Name*
Vorname*
Firma
Telefon*
E-Mail*
Rolle* Eigentümerschaft Verwaltung Mieterschaft Kontakt Technik
Gebäudeart* Einfamilienhaus, Doppel- oder Reiheneinfamilienhaus Mehrfamilienhaus mit reiner Wohnnutzung Mehrfamilienhaus mit Wohnungen und Gewerbe/Dienstleistungen weiteres
EGID-Nr.
Hinweis: Die EGID-Nr. lässt sich unter nachfolgendem Link abfragen
Karten der Schweiz - EGID
Heutige Heizung* Luft/Wasser-Wärmepumpe Sole/Wasser-Wärmepumpe Wasser/Wasser-Wärmepumpe Stückholzfeuerung Pelletfeuerungen mit Tagesbehälter Automatische Holzfeuerungen - Pellet Automatische Holzfeuerungen - Schnitzel Anschluss an ein Wärmenetz Thermische Solaranlagen Öl Gas weiteres
Warmwasseraufbereitung* gleich wie Heizung Elektro-Boiler Wärmepumpe-Boiler Solarthermie weiteres
Jährlicher Wärmeenergiebedarf (bitte Einheit angeben: "kWh", "Liter", "Tonnen" etc.)*
Es ist eine weitere Wärmeerzeugung in diesem Objekt vorhanden (z. B. Solarthermie oder eine Spitzenlastabdeckung)*
Verschaffen Sie selbst der Fachperson Zugang zu den Heizungsanlagen?*
Name Kontaktperson
Vorname Kontaktperson
Firma Kontaktperson
Telefon Kontaktperson
E-Mail Kontaktperson
Die Wärmeerzuegungsanlage ist seit mindestens zwei Heizperioden in Betrieb.*
Ich stelle sicher, dass der Zugang zu den Gebäuden im Rahmen der Beratung gewährleistet ist.*
Ich bin damit einverstanden, dass die von mir gemachten Angaben und Daten an die Beraterin / den Berater weitergeleitet werden.*
Ich habe die allgemeinen und spezifischen Förderbedingungen gelesen und bestätige deren Anforderungen zu erfüllen.*
Bemerkungen
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